脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构功能损害，造成脊髓损伤平面以下运动、感觉自主功能的改变。涉及两下肢或全部躯干的损伤称为截瘫，四肢躯干部分或他部分受累者称为四肢瘫，脊髓损伤分为外伤性及非外伤性脊髓损伤。

康复训练对于患者有至关重要的意义，它可以通过针对性的训炼，让患者各方面功能障碍得以好转，恢复自信，从而尽早摆脱疾病影响，减轻家庭和社会负担，显著提高生活质量，并使患者能早日回归社会。但鉴于康复训练的专业性，很多患者无法在家庭时间得到正规和有效的康复指导，致使机体各项功能进一步减退。

脊髓损伤康复训练

1、心理护理

病人大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害，思想上没有任何准备，常表现为焦虑，惊恐不安，担心生命有危险，以后生活不能自理，没有经济来源，以致悲观*望，不思饮食，不配合治疗护理工作。因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人，了解病人的心理情况，鼓励病人树立战胜疾病的信心，向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的操作方法，告诉病人只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的功能恢复，告诉病人保持正常饮食会增加机体抵抗力，预防并发症发生。

2、功能干预

康复应在患者入院后尽早介入，以预防并发症。预防关节挛缩和褥疮的发生非常重要，让患者进行一些主动活动以防止废用性萎缩，同时给患者一种参与训练的感觉，而不是简单的被动接受治疗，应早期对患者及家属进行教育，积*配合康复训练。

3、做好基础护理

大多数脊髓损伤病人是四肢瘫或截瘫，长期卧床易发生三大并发症。因此做好基础护理，预防三大并发症是早期康复训练的基础。

4、防止关节挛缩

躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位，每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5～6次，每次5min。给病人双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°，防止踝关节屈曲挛缩。

5、活动的训练

具有不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者，训练日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，病人在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数截瘫病人可*立完成。

6、手功能的训练

四肢瘫病人大部分时间应训练手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握，提供给病人健身球或让病人主动抓握笔来训练病人抓握和手指屈曲灵活性，对于不能主动伸腕的病人可用夹板来保持该关节活动度，或被动帮助病人伸腕关节。

7、预防肌肉萎缩

脊髓损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群，如颈5损伤的患者可用肩外展和外旋通过重力来使肘伸展。选择性牵拉特定肌群，对脊髓损伤病人完成功能性作业是重要的，如牵拉绳肌，使仰卧位直腿抬高接近120°，有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及膝踝足支具。牵拉胸前肌使肩关节充分后伸，有利于床上运动转移和轮椅上的作业。牵拉髋和踝屈肌对行走摆动和站立稳定重要。

脊髓损伤患者除康复训练外，还需要采取针对性的科学治疗方案——神经修复综合治疗

神经修复技术以修复或促进神经结构和功能恢复为治疗目标，强调神经修复与神经康复紧密结合，强调临床与预防紧密结合，强调*大程度实施转化医学。它包括神经保护、神经调控、神经重塑、神经修补、神经替代、神经再生、免疫调控等神经修复机制。

神经修复综合治疗原理

神经修复综合治疗基于神经修复学原理，将外源性神经因子(集落刺激因子、吞噬因子、神经生长因子、神经营养因子、神经节苷酯、干扰素、白蛋白、白介素等药物)精准定向输送到损伤部位，促使轴突上离子通道改变，激活内源性神经修复机制，促进再生轴突出芽、生长和延伸，与靶细胞重新建立突触联系，实现神经再支配，使功能得到恢复。同时，利用TME物理手段对离子通道的作用机制，依靠电、磁、激光等物理刺激手段，通过激发神经通路和反馈环路，疏通神经信息传导通路，重建神经网络。在神经结构修复的基础上，加强神经康复，制定并实施个性化康复训练方案，通过代偿性或替代性运动方式来完成过去可以完成的活动，通过学习-获得-强化，再学习-获得-强化的相互交替，并达到功能固化。

神经修复综合治疗技术四大优势

一：高新技术 精准诊断

基因检测，高精准、高灵敏、高可靠，对神经系统疾病分型、分期、分级更加精准。避免误诊、漏诊以及造成不必要得医源性损害。

二：突破传统 精准用药

基因药物代谢类型检测，精准指导“个体化”药物选择、剂量以及用药黄金时段。减少药物副作用及支出。

三：神经修复 精细治疗

激活神经修复机制，促进轴突生长、突触形成和神经纤维髓鞘化，重塑神经结构功能。

四：非手术治疗 安全无痛

针式微创介入，创口仅为2毫米，不伤正常神经组织，不留疤痕、安全无痛，治疗时间短，不影响生活自理。